“黃金標(biāo)準(zhǔn)”肺功能測(cè)試在許多美國(guó)黑人成年人中錯(cuò)過(guò)了肺部疾病
指南者留學(xué)
2022-07-19 15:36:48
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<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnYywOIiqYAOmcaQxn65IVqc" style="text-align: justify;"><span class="p">基于種族的肺活量測(cè)定法的解釋也使黑人成年人的下肺功能正常化</span></div>
<div class="image-uploaded gallery old-record-id-doxcn4q88ogiamw2sGpw2A1op0f" style="text-align: justify;" data-type="image" data-ace-gallery-json="{"items":[{"uuid":"238f4737-53e4-40af-94f3-c1530ab28c26","height":650,"width":970,"currHeight":650,"currWidth":970,"natrualHeight":650,"natrualWidth":970,"pluginName":"imageUpload","scale":1,"src":"https%3A%2F%2Finternal-api-drive-stream.feishu.cn%2Fspace%2Fapi%2Fbox%2Fstream%2Fdownload%2Fall%2FboxcnCaelJefWmw8C61oTNtZcBf%2F%3Fmount_node_token%3Ddoxcn4q88ogiamw2sGpw2A1op0f%26mount_point%3Ddocx_image","file_token":"boxcnCaelJefWmw8C61oTNtZcBf","image_type":"image/jpeg","size":138566,"comments":[]}]}"><span class="p"><img src="https://info.compassedu.hk/sucai/content/1658735379058/1658735379058.png" /></span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnIQSsw6aIUaqmeaBKJQKvwf" style="text-align: justify;"><span class="h6">Gabrielle Liu博士檢查了患者肺部的掃描。研究作者說(shuō),醫(yī)生應(yīng)該考慮為肺健康疑似異常且肺活量測(cè)定正常的成年人訂購(gòu)CT掃描。</span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnkC2EkcgKwmAauuxXch0gye" style="text-align: justify;"><span class="p"> </span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnww8UUS2CogCeqSO1B7BTNf" style="text-align: justify;"><span class="p">西北醫(yī)學(xué)的一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn),測(cè)量一個(gè)人肺功能的最常見(jiàn)測(cè)試 - 肺活量測(cè)定法 - 可能遺漏了許多肺部健康受損的人。</span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnkS6kQQu8ukUMQTiYDYfabd" style="text-align: justify;"><span class="p"> </span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcn0iYwuigeuqQ2iABwHPGdXf" style="text-align: justify;"><span class="p">該研究報(bào)道,盡管他們的肺活量測(cè)定讀數(shù)看起來(lái)“正常”,但當(dāng)用CT掃描成像時(shí),很大一部分成年人實(shí)際上患有肺氣腫。這在黑人男性中不成比例地出現(xiàn),盡管對(duì)肺功能的估計(jì)相似,但他們的肺氣腫發(fā)病率明顯高于白人男性。</span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnmGcK82uEyqkGQJb7ecRH7g" style="text-align: justify;"><span class="p"> </span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcngysswW6WUSsyQ75R7LGZEh" style="text-align: justify;"><span class="p"><strong>黑人成年人肺功能下降已正常化</strong></span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcn8i4OgYMWUwOIGKYsQgDGmh" style="text-align: justify;"><span class="p"> </span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnU4my0W4UsUYQSCTaLMI8Oe" style="text-align: justify;"><span class="p">該研究發(fā)現(xiàn),目前針對(duì)種族的解釋肺活量測(cè)定法的方法 - 根據(jù)相同年齡,身高,體重,性別和種族的人的健康人群來(lái)判斷一個(gè)人的肺功能 - 與白人人群相比,黑人成年人和非白人人群的肺功能降低正?;?lt;/span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnEqkg0eSoeIq0Cuyn5VRjdc" style="text-align: justify;"><span class="p"> </span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnU8wowIWwESAGO4efnxSrPh" style="text-align: justify;"><span class="p">“使用我們目前的肺活量測(cè)定法解釋方法,黑人的肺功能可以被認(rèn)為是'正常的',而相同身高,體重,年齡和肺功能的白人男性的肺功能可以被認(rèn)為是'異常的',因?yàn)樗陀谒慕】等巳海?amp;rdquo;第一作者Gabrielle Liu博士說(shuō)。,西北大學(xué)范伯格醫(yī)學(xué)院肺病和重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)學(xué)講師,西北醫(yī)學(xué)醫(yī)師。“這些參考值正在使幾十年甚至幾個(gè)世紀(jì)的結(jié)構(gòu)性健康不公平現(xiàn)象正?;?。</span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcngqSi6ukksAmEWKQcRezrwb" style="text-align: justify;"><span class="p"> </span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnKMkMSksu4kgiMZjCqgMQBc" style="text-align: justify;"><span class="p">“這并不是說(shuō)基于一個(gè)人的種族存在內(nèi)在差異,而是這些'健康'人群取自過(guò)去的人群,這些人群也受到社會(huì)和環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)因素的影響,導(dǎo)致健康狀況不佳。</span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcn8KOoEkWme6mUaSUxPWpare" style="text-align: justify;"><span class="p"> </span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcneGgsmCsGYUEEsLuhnGYrBh" style="text-align: center;"><span class="h6">300 萬(wàn)+</span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcneGgsmCsGYUEEsLuhnGYrBh" style="text-align: center;"> </div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnCeow6Q6EKCCgQpQQ88sJ5N" style="text-align: center;"><span class="h6">美國(guó)患有肺氣腫的人數(shù),肺氣腫是最可預(yù)防的呼吸道疾病之一</span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnOmg2Mk8OwMqeSEWQqtligg" style="text-align: justify;"><span class="p"> </span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnQ0gIcaeI4wA4g7CGYUuLUh" style="text-align: justify;"><span class="p">肺氣腫是包括慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的疾病之一,是肺氣囊受損和擴(kuò)大,導(dǎo)致呼吸困難的病癥。美國(guó)有超過(guò)300萬(wàn)人被診斷出患有肺氣腫。它是最容易預(yù)防的呼吸道疾病之一,因?yàn)樗c吸煙密切相關(guān)。</span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcney6WmaII8Q66GiAVIZ6F9g" style="text-align: justify;"><span class="p"> </span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnAiSYyWAueMcEIbycgBTs2c" style="text-align: justify;"><span class="p">“美國(guó)的黑人比白人有更大的肺氣腫負(fù)擔(dān),由于我們?nèi)绾问褂梅喂δ軠y(cè)試來(lái)診斷COPD,我們可能會(huì)錯(cuò)過(guò)很多呼吸系統(tǒng)健康受損的人,即使他們患有結(jié)構(gòu)性肺病,”資深作者Ravi Kalhan博士說(shuō),他是Feinberg的肺病和重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)學(xué)和流行病學(xué)教授,也是西北醫(yī)學(xué)肺病學(xué)家。</span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnMAEUOIQkA8Si6lIna9Rayo" style="text-align: justify;"><span class="p"> </span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnEss0MQMG0oAQcky764F3v4" style="text-align: justify;"><span class="p">肺活量測(cè)定正?;颊叩姆螝饽[識(shí)別不足可能導(dǎo)致缺乏隨訪、繼續(xù)吸煙和未能參與其他預(yù)防措施。</span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcneUSYwcI6qYyKkFx95WBEnh" style="text-align: justify;"><span class="p"> </span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnuOgWSQmieU6YWKckYEr6ug" style="text-align: justify;"><span class="p"><strong>CT掃描以更好地檢查肺部</strong></span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnqEuSQGOMKGg4yK2p3mQWRf" style="text-align: justify;"><span class="p"> </span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnEgIesKK4mWUUZOs4To4pd2" style="text-align: justify;"><span class="p">研究作者說(shuō),醫(yī)生應(yīng)該考慮為肺健康疑似異常且肺活量測(cè)定正常的成年人訂購(gòu)CT掃描。這使得醫(yī)生能夠更好地檢查肺氣道和肺組織,這些肺氣道和肺組織在肺氣腫患者中受損。</span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcn8IcCKMy2eaiYu0FkwIbCWc" style="text-align: justify;"><span class="p"> </span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcneMosC2CCAa0A2JvFs2fxCc" style="text-align: justify;"><span class="p">“我們發(fā)現(xiàn),我們過(guò)度依賴相當(dāng)老派的呼吸測(cè)試作為定義呼吸系統(tǒng)的'黃金標(biāo)準(zhǔn)'可能會(huì)被誤導(dǎo),”Kalhan說(shuō)。“我們需要更好的工具來(lái)確定呼吸系統(tǒng)健康狀況,這樣我們就可以在慢性肺病變得臨床明顯之前將其攔截,呼吸測(cè)試可能不會(huì)減少它。</span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnqQyY066Q84m60M0dEM41sh" style="text-align: justify;"><span class="p"> </span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnu4Iy2CKoquuckdL19hQkbe" style="text-align: justify;"><span class="p">研究參與者是來(lái)自縱向CARDIA研究的黑人和白人成年人,該研究自1985年以來(lái)一直在進(jìn)行。參與者平均在50至55歲之間進(jìn)行肺活量測(cè)定測(cè)試和胸部CT掃描??茖W(xué)家們檢查了具有不同正常肺功能測(cè)量值的參與者,并比較了黑人成年人與白人成年人的肺氣腫發(fā)生率。他們做了進(jìn)一步的測(cè)試,看看如果使用種族中立的肺功能估計(jì)而不是標(biāo)準(zhǔn)的種族特異性肺功能估計(jì),肺氣腫發(fā)病率的種族差異是否會(huì)改變。</span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnyk0SmkeIuqmQWA7btd26Gf" style="text-align: justify;"><span class="p"> </span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnKGIKAecMmwqK6FSp8HvEBc" style="text-align: justify;"><span class="p">劉說(shuō),當(dāng)科學(xué)家使用種族中立方程來(lái)估計(jì)相對(duì)肺功能時(shí),肺氣腫患病率的種族差異在肺活量測(cè)定正常的人中有所下降。此外,在肺功能正常的成年人中,科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)肺氣腫患者比沒(méi)有肺氣腫的人更容易報(bào)告呼吸道癥狀。</span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcn4yM8068g2UWgAbMgs6xq4f" style="text-align: justify;"><span class="p"> </span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnmu2qgUcEcIOEYlv8cgLI7d" style="text-align: justify;"><span class="p">該研究于7月18日發(fā)表在《內(nèi)科醫(yī)學(xué)年鑒》上。其他西北大學(xué)的合著者是Sadiya Khan博士,Laura Colangelo博士,Daniel Meza博士,Peter Sporn博士和Mercedes Carnethon博士。</span></div>
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