根據(jù)衛(wèi)生政策專家的說法,墮胎禁令對患者意味著什么
指南者留學
2022-06-30 15:16:03
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<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnyecOo4Wk8EqsZDiwiQNEMK" style="text-align: justify;"><span class="p"><img src="https://info.compassedu.hk/sucai/content/1657869231115/1657869231115.png" width="807" height="453" /></span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnyecOo4Wk8EqsZDiwiQNEMK" style="text-align: justify;"><span class="p">最高法院推翻<em>羅伊訴韋德</em>案的決定可能很快就會讓伊利諾伊州成為中西部為數(shù)不多的仍然對墮胎有廣泛法律保護的州之一。2020年,超過9,500人從州外前往伊利諾伊州進行墮胎護理。</span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnA2ieKKQU6kc0aVeNKj8Ifb" style="text-align: justify;"><span class="p"> </span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcn8SOMAwCQiqOOAHxuCmmKTb" style="text-align: justify;"><span class="p"><strong>芝加哥大學的Lee Hasselbacher討論了后羅伊世界中的生殖保健可及性</strong></span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcn8SOMAwCQiqOOAHxuCmmKTb" style="text-align: justify;"> </div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcne6oq4s4sUk2oiSm7oOeQfd" style="text-align: justify;"><span class="p">最高法院于6月24日推翻了<em>羅伊訴韋德案(Roe v. Wade</em>),結束了數(shù)十年的聯(lián)邦法律先例,并將美國推入了禁止或支持墮胎的州級法律的拼湊中。</span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnuw2QWKE0MGQO27Ed7CCnUf" style="text-align: justify;"><span class="p"> </span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcncoQAagsuCSgiMpzLwToqMa" style="text-align: justify;"><span class="p">對于許多醫(yī)療保健政策專家來說,<em>Dobbs v. Jackson</em>一案的裁決強調(diào)了談論墮胎的重要性 - 以及為未來不確定的生殖醫(yī)療保健前景做好準備。</span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcn8eWEyGwyiOy6ISXm9q8clb" style="text-align: justify;"><span class="p"> </span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnCEI04SKsqAAMGSlY5ueAKb" style="text-align: justify;"><span class="p">“獲得墮胎護理使一個人能夠自己弄清楚自己的健康和生活過程,”芝加哥大學政策研究員兼研究助理教授李·哈塞爾巴赫(Lee Hasselbacher)說。</span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnOISm8A20my2wiGTU8dnS9Q" style="text-align: justify;"><span class="p"> </span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnAE0OCMaQEG6yCCpUm3eekf" style="text-align: justify;"><span class="p">作為芝加哥大學性健康和生殖健康跨學科調(diào)查與創(chuàng)新中心的臨時執(zhí)行主任,Hasselbacher是生殖健康政策方面的專家。與其他州相比,她對伊利諾伊州的墮胎可及性和可負擔性進行了研究,采訪了患者,醫(yī)療保健提供者和政策制定者。</span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnKeMgEc4iQkYqyU1qATc0Sg" style="text-align: justify;"><span class="p"> </span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcncYg2Mo8WM00a0sUdv40zTd" style="text-align: justify;"><span class="p">在接下來的問答中,Hasselbacher討論了墮胎的可及性以及州級墮胎禁令的影響,包括對生育治療和流產(chǎn)護理的可能影響。</span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnGQs2UsoC0S0UuuhtszOxah" style="text-align: justify;"><span class="p"> </span></div>
<h3 class="heading-3 ace-line old-record-id-doxcn0g26qEywA6qSI3hTJsps5d" style="text-align: justify;"><span class="p">墮胎作為生殖服務和保健的一部分如何發(fā)揮作用?</span></h3>
<p style="text-align: justify;"> </p>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnGgmUkgQGawiOI5u4VlizRg" style="text-align: justify;"><span class="p">患者可能考慮墮胎的原因有很多。這可能是出于健康原因。這可能是因為他們的生活中有他們已經(jīng)在照顧的孩子。這可能是因為他們對自己的教育,他們的未來有計劃。獲得墮胎護理使一個人能夠自己弄清楚自己的健康和生活過程。</span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnkauCSqAiEGqmGI5P9Ahbsd" style="text-align: justify;"><span class="p"> </span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnY2QmmaSYsusoW0g9NSaU4e" style="text-align: justify;"><span class="p">墮胎是安全的,通常比分娩的風險低得多。一些研究表明,墮胎的死亡風險低于某些牙科手術和結腸鏡檢查。一個人因分娩并發(fā)癥而死亡的可能性至少是接受早期墮胎護理后死亡的14倍。</span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcng2keWSsUCuO60K4YcNlySb" style="text-align: justify;"><span class="p"> </span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcn8wKKEA2k2eKg0GycYGq2Bb" style="text-align: justify;"><span class="p">全方位的生殖保健包括避孕、計劃生育、生育治療、懷孕和流產(chǎn)管理以及墮胎。這些都是婦產(chǎn)科醫(yī)學不可或缺的常見服務。</span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcn8wKKEA2k2eKg0GycYGq2Bb" style="text-align: justify;"> </div>
<blockquote class=" old-record-id-doxcnk2OeUGQI2gi0BYHSW2ossU" data-type="quote_container">
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnKw4sIm2O2iIusbLxkQb3Gb" style="text-align: center;"><span class="h6"><em>“獲得墮胎護理使一個人能夠自己弄清楚自己的健康和生活過程。</em></span></div>
</blockquote>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnAUM6MU4OScMCWcNJYAHLxc" style="text-align: center;"><span class="h6">——Lee Hasselbacher,芝加哥大學高級政策研究員和研究助理教授</span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcn4u8ESia6Oq06ue37XvxFRd" style="text-align: justify;"><span class="p"> </span></div>
<h3 class="heading-3 ace-line old-record-id-doxcniWuYeE2u6GeysLCzI49T6e" style="text-align: justify;"><span class="p">一些州已經(jīng)制定了墮胎禁令,這些禁令在六周后或懷孕的其他階段生效。這對患者意味著什么?</span></h3>
<p> </p>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnsWIyMmcOqu8WqwpKEci6Ff" style="text-align: justify;"><span class="p">懷孕的約會甚至在你真正懷孕之前就開始了。所以,懷孕六周的人實際上只過了兩周的月經(jīng)。通常人們甚至沒有意識到他們懷孕了,或者已經(jīng)做了足夠的測試或看過提供者來證實這一點。這真的沒有留下太多時間獲得墮胎護理。甚至一些對妊娠晚期的禁令也忽視了人們沒有意識到自己懷孕的頻率,或者面臨成本或旅行等準入障礙。</span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnwO4gAqQsKAcYKHA6Q2QWCc" style="text-align: justify;"><span class="p"> </span></div>
<h3 class="heading-3 ace-line old-record-id-doxcnGiyqycqKSMaGoJICiP8Dug" style="text-align: justify;"><span class="p">您認為我們接下來將從政策制定者,研究人員或其他人那里看到什么?</span></h3>
<p> </p>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcngGQ80QMY46kcKaVC0bK0fd" style="text-align: justify;"><span class="p">有很多人期待這個決定已經(jīng)很久了,并且一直在國家層面和州層面對此進行規(guī)劃。在伊利諾伊州,過去幾年有很多立法來確認獲得生殖保健的權利 - 包括要求保險和醫(yī)療補助墮胎等措施。對支持性政策和限制性政策的實施進行研究將有助于我們了解最高法院裁決的全部影響。</span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcni8aUQMuKCES4UHBXzk1Qzf" style="text-align: justify;"><span class="p"> </span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcn2KS2mWugIoiIKyle1lPwWh" style="text-align: justify;"><span class="p">從研究和政策的角度來看,經(jīng)濟援助可能是對尋求護理的人有幫助的最大事情?,F(xiàn)在最大的問題之一是人們創(chuàng)造性地思考如何為訪問提供資金。我們已經(jīng)與那些使用醫(yī)療補助或私人保險來獲得墮胎護理的患者進行了交談,這對他們來說是一個很大的解脫。對于確保獲得這種支持的其他國家來說,提供這種支持非常重要。還有一些組織提供經(jīng)濟援助,幫助患者彌合這些差距。我認為還將進行研究,以探索醫(yī)療保健提供者和系統(tǒng)在患者跨境尋求護理時如何應對。</span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnAAUGY6kg44o8COz2uHl5Jh" style="text-align: justify;"><span class="p"> </span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnqMWgku642wKSmEIzmwFiLf" style="text-align: justify;"><span class="p">人們談論墮胎的必要性和墮胎的機會也是有幫助的。有很多關于打破一些恥辱感的重要性的研究,并將墮胎護理視為醫(yī)療保健的一部分。</span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcneAIUuU8aC4cE23EU437oRe" style="text-align: justify;"><span class="p"> </span></div>
<h3 class="heading-3 ace-line old-record-id-doxcnwMgCug6WiIGSiaYgL3lAFg" style="text-align: justify;"><span class="p">伊利諾伊州可能很快就會成為中西部少數(shù)幾個仍然對墮胎有廣泛法律保護的州之一。這對更大地區(qū)的墮胎機會意味著什么?</span></h3>
<p> </p>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnuoaYaUscu8IocpxrL1jFcb" style="text-align: justify;"><span class="p">我們從該州公共衛(wèi)生部門的數(shù)據(jù)中得知,2020年有超過9,500人前往伊利諾伊州尋求墮胎護理。我們很快就能看到在伊利諾伊州尋求服務的州外居民人數(shù)是這個數(shù)字的三到五倍。</span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcn0Qqw0q2Wwwy4M7x8PRRQ6B" style="text-align: justify;"><span class="p"> </span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnA26ykCeagMECopWq68Zmwb" style="text-align: justify;"><span class="p">目前,沒有明確的法律禁止為伊利諾伊州的人們提供護理。但我認為很多提供商都在考慮這個問題,可能會擔心它。這一決定的后果之一是,提供商只是不知道會發(fā)生什么。他們不知道法律是什么樣子的。他們不想拿自己的職業(yè)或執(zhí)照冒險。</span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnMOGM2EGqacAIkzkiLBvugg" style="text-align: justify;"><span class="p"> </span></div>
<h3 class="heading-3 ace-line old-record-id-doxcnwMGk88I6ASW6U5mqXwdlnc" style="text-align: justify;"><span class="p">現(xiàn)有的醫(yī)療保健差異如何影響墮胎禁令的影響?</span></h3>
<p> </p>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcng2CgmwSAi06kyPoPDhkVfb" style="text-align: justify;"><span class="p">我們已經(jīng)看到,黑人,拉丁裔和原住民已經(jīng)獲得了美國質(zhì)量最低的孕產(chǎn)婦保健。青年人在護理方面也面臨著一些最大的障礙,無論是在費用方面還是在獲得保健方面。支付墮胎護理費用的困難是一個巨大的挑戰(zhàn)。這導致低收入個人,無保險個人以及居住在法律限制保險范圍的州的人的獲得機會特別差。我們預計,鑒于這些禁止墮胎的法律,所有這些人群都將面臨更大的準入障礙。</span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcn0eYy8qykiy8GyyYQ7Oesch" style="text-align: justify;"><span class="p"> </span></div>
<h3 class="heading-3 ace-line old-record-id-doxcn0A2CyOQ2EkGi0851ja8kVd" style="text-align: justify;"><span class="p">生殖健康的哪些其他方面將來可能會受到法院訴訟或州法律的影響?</span></h3>
<p> </p>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnuymoEEoGQkksKUiIvCkW0b" style="text-align: justify;"><span class="p">避孕權當然也是人們擔心的事情。法律基礎是相同的。但同樣重要的是要注意這些尚未得到充分探索的其他后果。</span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnWSmUcwW0E00C8Z8n9PP2og" style="text-align: justify;"><span class="p"> </span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnc4IGIEek0wqkmAYrn4t3Pe" style="text-align: justify;"><span class="p">有潛在的后果,如獲得生育治療和生育護理。如果你有胚胎被保存下來供使用,這些胚胎會發(fā)生什么?根據(jù)一些將受精視為生命開始的州的法律,那么會發(fā)生什么呢?</span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnc4IGIEek0wqkmAYrn4t3Pe" style="text-align: justify;"> </div>
<blockquote class=" old-record-id-doxcnmOgUuSWYeYOueyx9KSLise" data-type="quote_container">
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnkcAkkg4wUomilA37EBXb60" style="text-align: center;"><span class="h6"><em>“這項墮胎護理禁令還有很多其他影響尚未完全實現(xiàn)。</em></span></div>
</blockquote>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcny0WeOA2EiOMSKKT0ogZm3f" style="text-align: center;"><span class="h6">——Lee Hasselbacher,芝加哥大學高級政策研究員和研究助理教授</span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnSEkc2sqiWymo6TOd8w94Ud" style="text-align: justify;"><span class="p"> </span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnmeoKuC8myGygeK1ShEIAdh" style="text-align: justify;"><span class="p">我也在考慮諸如獲得流產(chǎn)護理和治療之類的事情,以及這將受到什么影響。在限制墮胎護理的州,受懷孕刑事定罪影響最大的人將是面臨醫(yī)療保健差異的人。對于患者和提供者來說,這都將是困難的。例如,您如何證明患者流產(chǎn)?與墮胎護理相比,程序是相同的。藥物是相同的。很多癥狀和副作用都是一樣的。</span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnuG0UGMsiSMmokH4TUM7hvg" style="text-align: justify;"><span class="p"> </span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnQAO8kws8oYUOwlc8hQ2sPe" style="text-align: justify;"><span class="p">同樣,避孕很重要,但這項墮胎護理禁令還有許多其他影響尚未完全實現(xiàn)。</span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnesu4cIYEuMi66WJJzDN1Tn" style="text-align: justify;"><span class="p"> </span></div>
<h3 class="heading-3 ace-line old-record-id-doxcniW6kEO0SEAO2wNSBOpcCgh" style="text-align: justify;"><span class="p">您未來關注的領域是什么?</span></h3>
<p> </p>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcn4SA4S4MqeeI4OKOkXxLKrg" style="text-align: justify;"><span class="p">圍繞墮胎機會存在許多更大的問題,這也是一個思考這些問題的機會。我們?nèi)绾螐母?、更全面的角度看待孕產(chǎn)婦和生殖保健的可及性?如果禁止墮胎,我們將如何考慮支持父母和幼兒?</span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcn8mqykwoQmWGei6tQjlUpae" style="text-align: justify;"><span class="p"> </span></div>
<div class="ace-line ace-line old-record-id-doxcnEagEKmqqq226ktNUb3fXrh" style="text-align: justify;"><span class="p">研究和政策界都有興趣思考我們?nèi)绾螌⑺羞@些事情放在一起看待,以及它們整合在一起。我們?nèi)绾芜M行研究,幫助我們了解孕產(chǎn)婦和兒童健康的未來情況 - 無論是對于選擇墮胎的人,還是對于選擇生孩子的人來說?我們?nèi)绾蝿?chuàng)造一個更好的政策環(huán)境,支持更廣泛地獲得護理?</span></div>
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