<p><img src="https://info.compassedu.hk/sucai/content/1672300063541/1672300063541.jpg" width="808" height="539" />伊利諾伊州香檳市&mdash;&mdash;研究人員在最近的一項研究中發(fā)現(xiàn)，對于一些患有嚴重和慢性身體或精神健康狀況的女性來說，她們最艱巨的挑戰(zhàn)之一是獲得醫(yī)療保健提供者、家人和朋友的信任和認可。</p> <p>&nbsp;</p> <p>參與研究的人描述了為獲得情感支持、診斷和治療各種嚴重的、經(jīng)常痛苦的健康狀況而進行的長期斗爭&mdash;&mdash;包括癌癥、子宮內(nèi)膜異位癥、多發(fā)性硬化癥和克羅恩病，以及抑郁癥和焦慮癥等精神疾病該研究的第一作者、伊利諾伊大學(xué)厄巴納-香檳分校傳播學(xué)教授 Charee Thompson 說，其他人的負面反應(yīng)會加劇這種情況。</p> <p>&nbsp;</p> <p>湯普森說：&ldquo;我們采訪過的大多數(shù)女性多年來一直忍受著健康問題和痛苦。&rdquo;她和她的合著者&mdash;&mdash;伊利諾伊大學(xué)研究生 Sara Babu 和 Shana Makos&mdash;&mdash;采訪了來自美國各地的 36 名女性，了解她們在提供者那里的經(jīng)歷，她們沒有認真對待她們的健康問題，以及由此造成的精神和身體傷害。</p> <p>&nbsp;</p> <p>&ldquo;他們中的大多數(shù)人都在 20 多歲、30 多歲或以上，而且他們的心理或生殖健康問題往往在青少年時期就開始了。我們談?wù)摰氖菐资甑暮鲆暬蛑委煵蛔恪?amp;rdquo;湯普森說。 &ldquo;令人驚訝和坦率地說令人心碎的一件事是女性因健康問題而遭受的個人拒絕，有時甚至是虐待。&rdquo;</p> <p>&nbsp;</p> <p>盡管研究對象為 36 人，但研究人員表示，這些女性的經(jīng)歷反映了女性幾個世紀以來一直面臨的一種隱性偏見、歧視和剝奪權(quán)力。</p> <p>&nbsp;</p> <p>該團隊將這些對參與者健康披露的負面反應(yīng)稱為&ldquo;溝通剝奪權(quán)利&rdquo;&mdash;&mdash;一個否認個人了解他們的健康和身體，并將他們的癥狀、經(jīng)歷和交叉身份（如種族和性取向）視為不存在、虛構(gòu)或毫無價值的過程。</p> <p>&nbsp;</p> <p>湯普森說，也被稱為醫(yī)療煤氣燈，溝通剝奪&ldquo;是一種孤立、痛苦和羞辱的經(jīng)歷，由醫(yī)生和其他人的談話持續(xù)，通常與保險狀況和交通等經(jīng)濟因素交織在一起。&rdquo;</p> <p>&nbsp;</p> <p>康涅狄格大學(xué)傳播學(xué)教授伊麗莎白&middot;欣茨 (Elizabeth Hintz) 在研究患有多種疼痛綜合癥的患者的經(jīng)歷時，發(fā)展了傳播剝奪權(quán)利理論。</p> <p>&nbsp;</p> <p>年齡從 21 歲到 70 歲不等，當(dāng)前研究中的大多數(shù)參與者都是白人。其中六名女性是黑人，其余三名是菲律賓人、西班牙裔或中東人。然而，其中八名參與者表示他們是多種族的。</p> <p>&nbsp;</p> <p>根據(jù)這項研究，當(dāng)這些女性的擔(dān)憂被她們的醫(yī)療保健提供者否定時，她們將臨床醫(yī)生對她們的詆毀歸因于她們的種族、經(jīng)濟或保險狀況。</p> <p>&nbsp;</p> <p>那些在童年或青春期就開始出現(xiàn)心理健康或生殖健康問題的人說，他們的父母對他們的健康問題持懷疑態(tài)度，他們家庭的保守價值觀或缺乏經(jīng)濟資源使他們無法獲得所需的醫(yī)療保健，直到他們成年或進入大學(xué)。</p> <p>&nbsp;</p> <p>研究參與者講述了臨床醫(yī)生因他們的身心健康問題而羞辱或責(zé)罵他們的經(jīng)歷，對他們的身體和體重發(fā)表侮辱性言論，并將他們的健康問題歸因于&ldquo;自我管理不善和個人未能成為醫(yī)生&mdash;&mdash;提出問題以值得醫(yī)療和關(guān)注的方式。&rdquo;該團隊寫道。</p> <p>&nbsp;</p> <p>許多患者的故事類似于&ldquo;混亂敘事&rdquo;，他們的健康受到負面影響，而不是通過與提供者的互動得到改善。研究中的每位患者都告訴團隊，在找到一位傾聽她的擔(dān)憂、參與共同決策并幫助她尋找答案的人之前，她看了好幾位醫(yī)生。</p> <p>&nbsp;</p> <p>研究人員寫道：&ldquo;由于被解雇，女性經(jīng)常脫離醫(yī)療保健，同時質(zhì)疑自己并試圖自我管理自己的癥狀。&rdquo; &ldquo;與世隔絕，女性想知道她們的癥狀是否真實，是否值得關(guān)注和照顧，以及接受提供者的這種治療是否正常。&rdquo;</p> <p>&nbsp;</p> <p>研究小組發(fā)現(xiàn)，這些患者感到失去人性和精神創(chuàng)傷，為多年和生活經(jīng)歷感到悲痛，例如母親身份和職業(yè)生涯因健康狀況不佳而喪失。然而，隨著她們對自知之明產(chǎn)生信心并找到自己的聲音，許多婦女被這些不公正現(xiàn)象所激勵，為家庭或社區(qū)中的其他人辯護。</p> <p>&nbsp;</p> <p>&ldquo;我真的很欽佩這些女性的力量和韌性。&rdquo;湯普森說。</p> <p>&nbsp;</p> <p>在 18 和 19 世紀，女性的健康問題通常被診斷為&ldquo;歇斯底里癥&rdquo;&mdash;&mdash;一種有爭議的精神健康障礙和包羅萬象的診斷，據(jù)研究該主題的多位研究人員稱，醫(yī)生將其歸因于女性被認為脆弱、高度情緒化的天性。</p> <p>&nbsp;</p> <p>雖然癔癥在 1980 年從美國精神病學(xué)協(xié)會的精神障礙診斷和統(tǒng)計手冊中刪除，但湯普森說：&ldquo;我們現(xiàn)在有編碼的、性別化的語言，例如心身和軀體形式障礙&mdash;&mdash;情緒困擾會引發(fā)身體問題&mdash;&mdash;在沒有醫(yī)學(xué)解釋的情況下使用針對患者的癥狀。&rdquo;</p> <p>&nbsp;</p> <p>湯普森說，減輕這些偏見需要提供者具備文化知識&mdash;&mdash;包括了解患者的交叉性別和性身份以及種族&mdash;&mdash;以及他們的價值觀和信仰。</p> <p>&nbsp;</p> <p>湯普森說：&ldquo;本能的反應(yīng)應(yīng)該是相信女性&mdash;&mdash;在做出診斷或出現(xiàn)確認偏差之前，你做出了診斷，沒有什么可以讓你放棄它。&rdquo; &ldquo;真正傾聽女性的心聲意味著你要多聽多說。&rdquo;</p> <p>&nbsp;</p> <blockquote> <p>注：本文由院校官方新聞直譯，僅供參考，不代表指南留學(xué)態(tài)度觀點。</p> </blockquote>